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神经外二科成功完成经单鼻孔鼻蝶入路切除垂体腺瘤

编辑:admin   |   发布时间:2010-08-03   |   所属分类:医院资讯   |   点击次数:497

  8月1日,我院神经外二科成功完成经单鼻孔行鼻蝶手术入路切除垂体瘤,填补了我院在这项技术上的空白。
  患者主诉因“头痛伴视物不清半个月”入院。入院头颅CT、MRI检查示鞍区占位性病变,大小约1.8CM×1.1CM×1.2CM,周围受压明显,ACTH97.344ng/ml。考虑为ACTH型大型垂体腺瘤。手术难度大、风险非常高。
  患者的诊断治疗得到院领导的大力支撑和麻醉科的协助。7月30日神经外二科全体医师仔细分析病情,确定手术治疗方式。经过精心的术前准备,于2010年8月1日在气管插管全麻下为患者实施了经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术,手术顺利完成。目前患者无明显并发症,视力恢复良好,头痛缓解,恢复满意。
  垂体腺瘤是颅内鞍区常见的良性肿瘤,近年来有增多趋势。临床主要表现为头痛、呕吐,视力视野受损以及内分泌功能异常如女性月经紊乱,肥胖,不育,男性性功能低下,乳房增大等症状。手术治疗常采用两种方式:开颅垂体腺瘤切除术和经蝶窦垂体腺瘤切除术。其中经单侧鼻—蝶窦入路方法的肿瘤切除的彻底性高,内分泌功能治愈缓解率高,手术时间短,病人恢复快,外观无手术疤痕等优点。相对安全、微创,是鞍内肿瘤切除的良好途径,是切除垂体腺瘤的理想术式,这是目前最为先进和前沿的技术。要求手术者要有良好的局部剖解常识,熟练掌握经蝶入路操作技术的前提下才能确保治疗效果和避免并发症,充分发挥显微镜在经蝶手术中的优势。我院神经外二科率先开展经单侧鼻—蝶窦入路垂体腺瘤切除术,收到了良好效果。

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